Радужные новостиВозраст и количество CD4 - главные факторы продолжительности жизни ВИЧ+
26 мая 2023
У ВИЧ-положительных людей, которые принимают терапию и имеют высокий уровень клеток CD4, продолжительность жизни практически такая же, как у людей без вируса. Об этом говорится в масштабном исследовании, в котором участвовали более 200 тысяч человек. Результаты опубликованы в журнале The Lancet HIV, пишет "СПИД.Центр".
Специалисты изучили 20 когортных исследований, которые проводились в Европе и Северной Америке. Всего в анализ было включено 206 890 людей с ВИЧ. Их разделили на 2 группы: одни начали принимать АРТ в период с 1996 по 2014 год, другие - с 2015 по 2019 год.
Первым важным фактором, влияющим на продолжительность жизни, стало количество клеток CD4 - чем их больше, тем ниже риск смерти. У людей с числом CD4 ниже 50 риск смерти был почти в 5 раз выше (на 372%) по сравнению с теми, у кого число клеток было выше 500. А у людей с количеством CD4 200-349 клеток - риск выше в 2 раза (на 92%).
Второй фактор - возраст. У пожилых людей (60-69 лет) риск смерти был в 3 раза выше (на 219%) по сравнению с участниками 30-39 лет. У людей старше 70 лет - в 8 раз выше (на 666%). Также влиял пол: у женщин риск смерти был на 23% ниже, чем у мужчин.
Значение оказывал и путь передачи ВИЧ. Например, у получивших вирус при употреблении инъекционных наркотиков риск смерти был в 2,5 раза выше (на 148%), чем у мужчин, получивших ВИЧ во время полового контакта с мужчинами (МСМ). У людей, которые получили ВИЧ во время гетеросексуальных половых контактов, риск смерти был на 24% выше, чем у МСМ.
Ученые связали это с социально-демографическими факторами и рисками для здоровья, связанными с употреблением наркотиков.
Также в факторы риска включили начало приема АРТ, вирусную нагрузку выше 50 копий - вероятность смерти выше на 30%. При гепатите С - на 38% выше. А при продвинутой стадии ВИЧ (СПИД) - на 60%.
По словам ученых, люди, начавшие лечение до 2015 года, имели среднюю ожидаемую продолжительность жизни 76 и 75 лет у женщин и мужчин соответственно. Для сравнения, у населения в целом - 86 лет и 81 год. Но в зависимости от факторов риска, эти показатели могли значительно меняться.